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肾病慎治创奇迹——访肾脏病科主任张建荣
 
时间:2012-11-16
来源:澳门皇冠金沙网站
作者:

     张建荣 肾脏病科主任,主任医师。毕业于第三军医大学医学系,现任全军肾病专业委员会委员、全军血液净化专业委员会委员、中国医师协会肾脏内科专业委员会副主任委员、北京市中西医结合肾脏病专业委员会委员、武警部队肾病专业委员会主任委员,以及《武警医学》杂志编委、《临床肾脏病杂志》特约编委、《中华健康管理杂志》编委。发表学术论文40 余篇,著书两部,获军队科技进步三等奖1 项、武警部队科技进步二等奖3 项、武警部队医疗成果三等奖1 项、武警部队科技进步四等奖1 项。

     18 岁的小刘一个月前突然出现全身乏力伴浮肿,在当地医院诊断为“肾功能不全、尿毒症”,近日,她在肾脏病科接受了系统治疗,全身症状迅速好转,重新恢复青春的活力。
     我院肾脏科成立于1988 年,凭借精湛的医疗技术,创造了全军透析存活时间最长(27)年的纪录(患者仍在维持性血液透析治疗)。在复发难治性肾病综合征的综合治疗、急性肾功能衰竭的救治及慢性肾功能衰竭的一体化治疗,以及出血患者的吸附法无肝素透析、老年尿毒症患者的血液透析治疗及如何提高透析患者的生活质量等方面形成了专科特色。近年来,还开展了甲状旁腺全切术治疗慢性肾衰继发性甲状旁腺功能亢进,取得了满意的临床疗效。
     血液净化中心拥有包括Prisma 床旁透析机、费森尤斯4008 系列血液透析机等21 台世界先进的设备,能够进行血液透析、血液灌流、血浆置换、免疫吸附、连续性肾脏替代治疗及腹膜透析等血液净化治疗。

问:为什么很多年轻患者会快速发展为尿毒症呢?
答:
慢性肾病可以完全没有症状或症状不明显,不能引起肾病患者的足够重视。肾脏的代偿功能极其强大,即使肾功能已经损失50% 以上的慢性肾病病人仍可能没有任何症状。尤其是年轻人忙于工作容易忽略身体的轻微不适,出现明显的乏力、浮肿等症状来医院就诊时,往往已经发展到终末期肾病。其次,许多常规体检或单位查体,常常不做肾功能化验,甚至尿常规检查都不做,因而容易把早期肾损伤漏掉。其实肾脏疾病的早期筛查十分简单,但是部分医生缺乏为患者尤其是高危人群进行尿常规、肾功能检查的意识。对于初次确诊的高血压、糖尿病等患者,一些接诊医生应及时地进行尿常规、肾功能等检查。

问:慢性肾脏病有哪些主要症状?
答:
多数慢性肾病患者早期可完全没有症状或者症状较少,可表现为经常疲劳、乏力,眼睑、颜面、下肢( 尤其踝关节),尿中大量泡沫、尿色异常,排尿疼痛或困难,夜间排尿次数增多。出现肾功能不全时,慢性肾病的各种症状逐渐明显,出现疲倦乏力、食欲减退、恶心呕吐、腰痛、夜尿增多、全身水肿、血压升高呼气带尿味、骨痛、皮肤瘙痒、肌肉震颤、手脚麻木、嗜睡、反应迟钝等表现。化验检查可发现贫血、血清肌酐和尿素氮浓度升高等。进入尿毒症晚期时,可出现心肺等多脏器功能衰竭。

问:血液透析患者能否长期存活?
答:
我科一位尿毒症患者依靠血液透析,已经生活了27年。这个时间由很多因素共同决定,比如说:开始透析的年龄、原发病、并发症、透析的频率,对医生的医嘱的依从性,医生的水平等等。一般来说,在我们中心透析的年轻病人,精神状态很好,边透析边工作,我们称之为“透析者”。

问:肾病综合症治疗的重点是什么?
答:
首先,患者应该定期体检,了解自己的肾脏、蛋白尿、血尿的变化状况,千万不能常年只吃药不检查。肾病综合症患者要谨慎用药,应当选用对肾脏无损伤的药物,如氨基甙类抗生素、解热镇痛药、含碘造影剂等不能任意使用。如遇外感,不要立即就服抗生素,应当正确的处理。

      咨询电话:010-57976529

 

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