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大流行的风险如何?
2009-04-30 来源:


   大部分人特别是那些没有和猪有日常接触的人群,缺乏对甲型H1N1流感病毒的免疫力。假如甲型H1N1流感病毒具备了有效的人传人能力,则有可能引起流感大流行。此类病毒一旦引起大流行,影响程度很难预测:其取决于病毒的毒力、人群的免疫水平、从季节性流感病毒感染获得抗体的交叉保护作用、以及宿主的个体因素。甲型H1N1流感病毒能通过与人流感病毒重组重配,成为杂交病毒,从而可能引起大流行。

 有预防甲型H1N1流感的人用疫苗吗?

  没有。流感病毒变异的非常快,而疫苗和循环病毒间的匹配对于向疫苗接种者提供足够保护力非常重要。这就是为什么WHO每年需要选择两次季节性流感疫苗病毒株的原因,一次针对北半球的冬季,另一次针对南半球。目前,根据WHO推荐生产的季节性流感疫苗中并未包括甲型H1N1流感病毒。现在的季节性流感疫苗是否能为美国和墨西哥正在发生的甲型H1N1流感病毒感染提供交叉保护还不清楚。WHO正与相关组织密切合作,在季节性流感疫苗预防甲型H1N1流感病毒感染方面提出进一步建议。一旦得到更多信息,将及时更新本部分信息。

  有什么治疗药物吗?

  在一些国家,抗季节性流感病毒药物是可以获得的,且预防和治疗该病是有效的。有两类这样的药物:1)烷胺类(金刚烷胺和金刚乙胺);2)流感病毒神经氨酸酶抑制剂(奥司他韦和扎那米韦)。

  先前报道的甲型H1N1流感感染的大部分病例没有进行医学治疗和使用抗病毒药物即已痊愈。

  一些流感病毒产生了对抗病毒药物的耐药,这限制了化学预防药物和治疗药物的效力。从美国最近的甲型H1N1流感病毒感染者中分离出的病毒对奥司他韦和扎那米韦是敏感的,但是对金刚烷胺和金刚乙胺耐药。

  对于制订利用抗病毒药物进行预防和治疗甲型H1N1流感病毒感染的策略来说,目前的信息尚不充分。临床医生需要根据临床和流行病学的评估,以及对患者进行预防和治疗的危害和益处来做出决定。根据病毒对抗病毒药物的敏感性,国家和地方当局推荐在目前美国和墨西哥正在发生的甲型H1N1流感病毒感染爆发疫情中,使用奥司他韦和扎那米韦来治疗和预防该病。

 

 

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