解放军总医院第三医学中心欢迎您!

澳门皇冠金沙网站-澳门皇冠金沙官网娱乐|澳门皇冠金沙网站

资源中心
价格查询
新技术新业务
胃肠腹腔镜手术技术迈上新台阶
 
时间:2015-08-17
来源:澳门皇冠金沙网站
作者:韩承新
    上世纪90 年代中期,普通外科就在武警部队率先应用腹腔镜技术,开展常见疾病治疗。近几年,腹腔镜手术胃癌、结肠癌、直肠癌的技术更加规范成熟,取得了令人瞩目的成绩。但由于胃肠手术复杂,手术范围大,操作步骤多,腹腔镜技术使用受到很大限制,在手术的入路和显露、血管的裸化、腔镜下的肠道吻合等手术细节上,遇到一些难题,所以,我一直想出去看看国际上那些技术领先的医院是如何解决的。2014 年8 月,我很荣幸地被医院选送到美国克利夫兰凯斯医学中心和图兰大学学习。在为期3 个多月的时间里,学习他们的先进技术,了解他们医院的结构、管理模式、设施条件、医生素质、医患关系、住院医师培养等,开阔了视野,获益匪浅。
     凯斯医学中心位于美国俄亥俄州,是该州第二大医院,建于1866 年,其结直肠外科的腹腔镜手术和快速康复技术,在美国位于前列。结直肠外科学科带头人Delany 教授是国际知名专家。该科手术器械齐全,特殊的操作步骤都有相应的器材支持,大多数常规胃肠手术都是应用腹腔镜技术完成,手术按照快速康复外科规范,严格遵循解剖层次,步骤统一,出血极少,手术时间短,医生操作技术熟练。病人术前一天或当天住院,术后2—3 天出院,并发症低,康复效果好。
    学成回国后,我在科室领导和同事们大力支持下,应用国外的先进技术重新设计了腹腔镜胃肠手术流程、手术操作入路以及胃肠吻合方法,选用了新的手术器械,明显提高了手术效率,缩短了手术时间,减少了手术并发症。
     一位全结肠息肉病人,如按照以前的治疗方法,需要在患者腹部开个巨大切口,才能完成全结肠切除,手术创伤大,恢复慢。我们采用腹腔镜技术,同时完成了腹腔镜右半结肠、横结肠、左半结肠、乙状结肠、直肠切除,以及小肠直肠吻合,虽然手术难度很大,但腹部仅切了8 公分长的切口,患者术后恢复非常顺利,体现了微创技术的魅力。
     有一位曾经实施过开腹切除横结肠癌手术的患者,腹部已有一个很大的切口,术后8年又长了乙状结肠癌。若按老办法开腹切除肿瘤,腹部将留下两个大切口。我们采用腹腔镜完成乙状结肠癌游离,利用原切口完成腹腔粘连松解和肠管游离切除,腹腔镜下完成肠吻合,没增加新的切口就完成了肿瘤切除。手术很顺利,患者恢复良好。
     在快速康复外科方面,我们按照规范慎重选择病例,明显缩短了术前和术后的住院时间,同时也保证了治疗安全。
     随着医疗事业不断发展,各病种治疗日益规范化、微创化,以求住院时间更短,医疗费用更低,医疗效果更好。我们将努力跟踪世界医学发展,更多地应用微创技术,拓展应用范围,造福广大患者。
copyright 2000-2017 中国武警总医院医学情报中心
京ICP备11046050号-4 京公网安 备11010802013477号
XML 地图 | Sitemap 地图
XML 地图 | Sitemap 地图