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鼻内通颅祛肿物 失明双眼得复明
 
时间:2014-12-10
来源:澳门皇冠金沙网站
作者:王小路
     一位患者因右眼失明10 天,来到我院耳鼻喉科就诊。经过增强磁共振成像检查, 结果显示颅底占位性病变, 恰恰在视交叉下方, 情况非常特殊。医生建议尽快采用经鼻内镜切除颅底肿物。患者犹豫不决, 未能接受治疗。几天后, 患者再次来院就诊。这时患者已经双目失明, 左眼只有光感。后来得知, 患者期间去了其他医院就诊, 医生提出开颅手术, 患者及家属便决定再次返院就诊。
      科室医生迅速为其安排相关检查, 头颅血管成像显示病变范围变化较快, 且与颅内血管关系密切。情况危急, 医生决定当天手术。通过经鼻内镜颅底手术, 用高速电钻磨开患者双侧视神经管骨质和颅底骨质,切开硬脑膜后发现有1 厘米大小肿物, 位于视交叉前下部。
手术切除了1.5 厘米的病变组织, 随后在大腿外侧取得筋膜肌肉脂肪进行漏口修补,3 个小时后手术成功结束。术后患者左眼视力恢复到0.1,右眼可见光感。20 天左右,患者正常独立行走。
     经鼻内镜颅底手术包括3 个基础手术:脑脊液鼻漏修补术、视神经管减压术和垂体瘤切除术。该手术具有微创、并发症少、住院时间短、术后恢复快等特点, 避免了开颅手术对脑组织的牵拉影响。目前, 该手术已成功运用于切除各种侵犯颅底的肿瘤及其他病变, 成为处理颅底疾病的必要手段。
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