肿瘤患者饮食营养误区
作者:牛小娟
 
肿瘤患者饮食营养的合理安排对疾病治理至关重要,然而许多人对食养存在误区。
    误区一:食药分疗,药食分开
当今对肿瘤的预防和治疗尚无特殊手段,手术、化疗、放疗、营养支持治疗等均是肿瘤综合治疗中的重要组成部分。而营养是基础,部分人却认为只要做了手术、化疗、放疗就可以了,吃什么无关紧要,甚至有些人认为要饿死肿瘤细胞。因为这些治疗手段在杀死肿瘤细胞的同时,也会损伤机体的正常细胞,导致正气亏损,以至造成营养不足,无法进行正常的治疗,丧失了治疗机会。另一部分人则认为许多食品都有抗癌的作用,多吃抗癌食品就可以了,不用别的治疗,事实上许多食品是有一定的抗癌作用,确能辅助抗癌,但不能完全取代上述的常规治疗。食物的主要作用是提供机体生存所需的各种营养素,以提高机体免疫力,改善体质,提高生活质量。食疗不等于抗癌治疗。
    误区二:忌口极端
忌口是疾病期间对某些食物的禁忌,对疾病的治疗和康复有一定的意义。但是临床上,肿瘤患者饮食中忌口往往存在误区:有人认为“要严格忌口,鸡鸭鱼等所有肉类都不能吃,只能吃素,饿死肿瘤细胞”。结果忌口后病人日渐消瘦,体质一日不如一日,也无法进行任何针对肿瘤的治疗。有人则认为不用忌口,什么都可以多吃,以增强体质和免疫力来对抗肿瘤。结果吃了很多肉类食物,引起消化不良,加重肝肾负担,甚至加速肿瘤的复发等。对于民间所说的发物,是否能引起肿瘤,目前尚无确切的科学根据。但中医所说的大发之物–公鸡、鲤鱼,我们不吃也罢。其他动物性食物是蛋白质的主要来源,应适量食用。一般每天饮奶半斤到一斤、吃肉鱼蛋三至五两,加适量的豆类及制品即能达到高蛋白的要求。有人认为,蘑菇、豆制品、馒头、面包是要经过发酵的,也是发物,真是无稽之谈。蔬菜水果等植物性食物,只要是新鲜卫生的都有防癌抗癌作用。我们认为,除吃中药应遵医嘱忌口外,一般不宜过度忌口,以免影响营养的摄入。病人应该因病施膳:如放疗应少吃狗羊肉等燥热食物,应多补充水分;手术后足够的营养促进伤口的恢复;消化道肿瘤应进易消化、少刺激的食物;肺癌忌燥热伤阴的食物等。
    误区三:一味乱补得病的人特别是肿瘤病人,亲朋戚友会送一些补品,患者自己也认为要好好补一补,然而大多数补品都含有中药成分或药食同源的成分。中医认为,补品有四气五味,均有针对性,在食用时应根据病情和体质,遵循一定的食疗原则选用,随便乱用,非但治不了病,且有害无益。更不能轻信广告的宣传,一味迷信滋补品的作用,而应请教正规医院的相关专家,有针对性地选择服用,以免盲目跟从。
    误区四:病人喝汤最营养
在临床工作中,常常看到病人喝汤,陪人吃渣的“动人”情景,上前一问,都说营养在汤里,要给病人吃,陪人当然吃“没有营养的渣儿”。事实上,据科学测试,汤的营养只有原料的5%~10%,主要是一些维生素、无机盐,大部分营养(特别是蛋白质)都留在渣里了。因此,我们建议,能吃渣的尽量汤和渣一起吃,而消化能力差,病情要求时没法吃渣时只好喝汤罢了。
    误区五:水果的营养比蔬菜好
过去,经济不发达时,人们只有在生病的时候才吃到水果,探望病人时,也是送水果,因此,人们习惯认为:水果比蔬菜有营养。可是,我们通过查阅食物成分表后发现,水果的营养价值普遍比蔬菜低,如100g苹果的维生素C含量为4mg,而100g小白菜的维生素C含量是28mg。古代养生理论提出的是“五菜为充,五果为助”,可见祖辈们早就知道蔬菜比水果营养价值高。蔬菜中尤以颜色深的绿色、橙色菜营养丰富,每天最好选用五种以上的蔬菜,总量6两~1斤。当然,水果色美、可口、还可以生吃,也是重要的辅助。
    总之,对于肿瘤患者来说,在放化疗医学治疗的基础上,不能忽视自身的营养状态监测,而应当采取科学的饮食方法,走出肿瘤患者饮食的误区,不断提高自身的营养水平和提高机体的免疫力,早日走上健康之路。
邮箱:wjnurse@sina.com 地址:北京市海淀区永定路69号解放军总医院第三医学中心护理部
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